Боль в правом боку при беременности


какие неотложные состояния в кардиологии существуют

Приглашение на круглый стол по глаукоме 31 октября 2014 г.

В программе круглого запланировано участие профессора В.П. Еричева (Москва), к.м.н. Т.В. Соколовской (Москва), к.м.н. Н.Ю Горбуновой (Чебоксары), к.м.н. Зверевой О.Г (Казань) с последующей дискуссией. Программа круглого стола: 1. Д.м.н. Еричев Ва...
читать далее...

Глаукома – это особая форма диабета?

Как известно, глаукома – это тяжелое глазное заболевание, которое характеризуется повышением внутриглазного давления (ВГД) и приводит к прогрессирующей потере зрения. Эта болезнь может возникнуть в любом возрасте, но чаще поражает людей старше 40 лет...
читать далее...

Риск слепоты от глаукомы снизился вдвое

Риск слепоты от глаукомы снизился вдвое

Офтальмологи клиники Mayo выявили, что риск развития слепоты в результате глаукомы, диагностированной 20 лет, в последнее время снизился вдвое. Материалом для исследования стали медицинские карты всех жителей старше 40 лет из графства Олмстед в М...
читать далее...

Лазерная флоуметрия в диагностике глаукомы с нормальным давлением

Средняя скорость кровотока, кодированная оттенками серого

Однако, этот вариант заболевания вносит определенную сумятицу в классические представления о механизме развития глаукомы. Казалось бы, что тут сложного? Высокое давление сдавливает волокна зрительного нерва, что ведет к его постепенной, но необратимо...
читать далее...

Что бывает с внутриглазным давлением ночью?

Что бывает с внутриглазным давлением ночью?

Эти вопросы не показались праздными группе исследователей в Мейо-клиник, что в миннесотском Рочестере. Доктора настолько заинтересовались проблемой, что позволили себе помешать спокойному сну поти двух дюжин здоровых (на начало исследования?) доброво...
читать далее...

World Glaucoma Week в Казани

Горбунова Надежда Юрьевна

Мероприятие началось с доклада Якуповой Светланы Петровны, кандидата медицинских наук, главного внештатного ревматолога Министерства здравоохранения Республики Татарстан на тему: «Оригиналы и дженерики… Ваш выбор?». Далее с докладами выст...
читать далее...

Всемирный день борьбы с глаукомой

Благодарность пациентов

С 9 до 15 часов силами глаукомного отделения во главе с кандидатом медицинских наук Горбуновой Надеждой Юрьевной было принято 67 пациентов (из них 40 человек - жителей Калининского района гор. Чебоксары). У 10 исследуемых были выявлены признаки ...
читать далее...

Статины могут снижать риск открытоугольной глаукомы

Статины могут снижать риск открытоугольной глаукомы

Биологический механизм, объясняющий данное наблюдение, не известен. Ученые предупреждают, что результаты получены при обследовании пациентов старше 60 лет, имеющих повышенный уровень холестерина. Также неизвестно, сохраняется ли положительный эффек...
читать далее...

Доклад проф. В.П. Еричева на заседании регионального отделения Общества офтальмологов России 30.11.2012

Доклад проф. Еричева В.П.

Основным пунктом программы заседания стал доклад авторитетнейшего российского специалиста в области глаукомы, доктора медицинских наук, профессора, заместителя директора по науке НИИ ГБ РАМН, главного редактора журнала «Глаукома» Валерия Петровича Е...
читать далее...

Медсовет 22.11.2012

Голубев С.Ю. с программой ONE

Мероприятие открыла заместитель директора по научной работе кандидат медицинских наук Поздеева Надежда Александровна. Далее слово предоставили кандидату медицинских наук, доценту кафедры офтальмологии Национального медико-хирургического Центра им....
читать далее...

Всемирный день борьбы с глаукомой

1. «Школа глаукомного больного» в Новочебоксарской городской больнице 02 марта 2012 г. (15:00), 2. «Школа глаукомного больного» в Чебоксарском филиале ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» 06 и 13 марта 2012 г. (16:00), 3. Скрин...
читать далее...

Состоялся медсовет, посвященный ЛЦФК

...
читать далее...

Круглый стол "Ранняя диагностика и лечение глаукомы"

В программе доклады: 1) д.м.н. А.В. Куроедова (Москва) на тему: «Мишени мониторинга глаукомы»; 2) к.м.н. Т.В. Соколовской (Москва) на тему: «Глаукомная нейрооптикопатия. Ранняя диагностика»; 3) д.м.н. И.А. Лоскутова (Москва) на тему: «Ранняя диагно...
читать далее...

Расписание цикла тематического усовершенствования по глаукоме для врачей-офтальмологов (72 часа) с 06.06 по 18.06.2011 года

6 июня 9-00 Открытие цикла. Приветственное слово директора ЧФ МНТК МГ проф., д.м.н. Паштаев Н.П. 9.15-10.00 Вводное тестирование м.н.с. Тихонова О.Ф. 10.00-11.00 Социально-экономическое значение глаукомы. Медико-социальная значимость глаукомы...
читать далее...


Клиника "Око" в Чебоксарах

-> -> Глаукома

Глаукома - это заболевание, вызванное высоким внутриглазным давлением, без лечения приводящее к необратимой гибели зрительного нерва. А гибель зрительного нерва означает безвозвратную потерю зрения. Однако, ранее выявление и лечение может притормозить или даже остановить прогрессирование заболевания.

Что вызывает глаукому?

В глазу постоянно продуцируется жидкая субстанция, называемая водянистой влагой. Водянистая влага секретируется цилиарным телом в заднюю камеру - небольшое пространство между хрусталиком и радужкой. Далее она выходит через отверстие зрачка в переднюю камеру - пространство между роговицей и радужкой - и заполняет ее. В углу передней камеры, где сходятся роговица и радужка, расположена сложная дренажная система глаза, через которую водянистая влага покидает глаз и уходит в кровеносное русло. Именно баланс между продукцией и оттоком водянистой влаги определяет внутриглазное давление (ВГД). У большинства людей ВГД находится в пределах 16-25 миллиметров ртутного столба. Хотя некоторые глаза могут выдерживать более высокое давление. Поэтому норма всегда индивидуальна: то, что высокое для одного, может оказаться нормальным для другого.

Основные формы глаукомы

Открытоугольная глаукома

Псевдоэксфолиации

Кончиками стрелок показано отложение белесоватого вещества, называемого псевдоэксфолиациями, на передней капсуле хрусталика. Происхождение этого вещества плохо изучено, но хорошо известен подвид окрытоугольной глаукомы, связанной с блоком путей оттока внутриглазной жидкости отложением псевдоэксфолиаций в углу передней камеры глаза.

Эта наиболее распространенная форма глаукомы также известна как 'хроническая открытоугольная' или ' первичная открытоугольная'. При этой форме глаукомы, хотя передний отрезок глаза выглядит нормальным, водянистая влага не получает должного оттока, скапливается в глазу, и, как следствие этого, повышается внутриглазное давление. Без лечения ведет к постепенной, но безвозратной потере зрения. Обычно врач назначает глазные капли для снижения ВГД, но их часто бывает недостаточно для требуемого снижения давления. Поэтому приходится выполнять антиглаукомную операцию - лазерную или ножевую.

Закрытоугольная глаукома

Эта форма встречается у 10% больных глаукомой. Закрытоугольная глаукома характеризуется острыми приступами закрытия угла передней камеры. Это случается из-за патологии передних отделов глазного яблока. В большинстве своем эта патология проявляется мелкой передней камерой, т.е. уменьшением пространства между роговицей и радужкой, что суживает просвет путей оттока водянистой влаги из глаза. Если отток полностью блокируется, ВГД повышается до высоких цифр.

В то время как пациенты с открытоугольной глаукомой часто не имеют никаких симптомов, пациенты с закрытоугольной глаукомой, напротив, во время приступа испытывают сильную боль в глазу, сопровождаемой головной болью в одноименной половине головы, тошнотой, рвотой, радужными кругами перед глазом, его покраснение. Острый приступ глаукомы - это ургентное состояние, требующее немедленного начала адекватного лечения. В противном случае за несколько часов зрительный нерв может полностью погибнуть, и человек лишится зрения на этот глаз на всю жизнь.

Вторичная глаукома

Когда какое-либо глазное заболевание приводит к повышению ВГД, говорят о вторичной глаукоме. Ее причинами могут стать воспаление, травма, операции, сахарный диабет, опухоли и некоторые лекарственные препараты. При этой форме глаукомы требуется как лечение основной проблемы, так и глаукомы.

Врожденная глаукома

Эта редкая форма глаукомы встречается у детей и в большинстве случаев требует хирургического лечения.

Признаки (симптомы)

Глаукома - коварная болезнь, потому что она редко вызывает жалобы. Обнаружение и профилактика зачастую только возможны через регулярные осмотры у офтальмолога. А такие формы глаукомы, как закрытоугольная и врожденная, вызывают появление симптомов.

Острый приступ закрытоугольной глаукомы

  • Чрезвычайно сильная боль в глазу

  • Резкое ухудшение зрения

  • Головная боль (часто болит половина головы со стороны больного глаза)

  • Тошнота и рвота

  • Засветы и светобоязнь

Врожденная глаукома

Диагностика

По причине того, что глаукома в большинстве случаев никак себя не проявляет, лица старше 40 лет должны один раз в год показываться офтальмологу с обязательным измерением внутриглазного давления. Тем, у кого доктор подозревает глаукому, могут понадобиться дополнительные исследования.

Обследование на глаукому включает в себя несколько стандартных компонентов. В дополнение к измерению внутриглазного давления, определяют скорость образования водянистой влаги в глазу и скорость оттока внутриглазной жидкости (тонография). Доктор также оценивает состояние диска зрительного нерва (офтальмоскопия), проверяет поле зрения и исследует передние структуры глаза при помощи специальной контактной линзы (гониоскопия).

Диск зрительного нерва становится серым при глаукоме и в его центре появляется характерное углубление (экскавация). Чем дальше продвинулась глаукома, тем шире экскавация. Ширину экскавации оценивают количественно, беря ее ширину как отношение к ширине диска. Например, Э/Д (экскавация/диск), равная 0.5, говорит о менее продвинутой глаукоме, чем Э/Д = 0.9.

Прогрессирование глаукомы также оценивают по результатам проверки полей зрения (периметрия). Для начальной глаукомы характерны изменения в центральном поле зрения, для более продвинутых стадий - сужение периферического поля зрения вплоть до т.н. трубчатого зрения, когда пациент видит только то, что находится прямо перед его глазами, а все, что находится по бокам, сверху и снизу - сплошная чернота. Периметрия позволяет оценить эффективность лечения. Если за определенный промежуток времени при назначенном лечении не произошло существенного сужения поля зрения, это значит, что было достигнуто достаточное снижение ВГД.

Структуры угла передней камеры глаза трудно осмотреть без помощи специальной гониоскопической линзы. Наличие зеркал в последней позволяет свету проникнуть в угол передней камеры и дает возможность доктору оценить его строение.

Лечение

Некоторым больным бывает достаточно назначения капель для снижения давления, чтобы приостановить дальнейшее развитие глаукомы. В любом случае, капли от давления - это первый этап лечения глаукомы, который назначается всем больным при выставлении диагноза. Существует несколько групп препаратов в капельной форме, которые снижают ВГД. При недостаточном эффекте от одного препарата прописывают их комбинацию.

Операция назначается, когда медикаментозное лечение не снижает ВГД до нормальных цифр или не останавливает прогрессирование глаукомы. Существует множество различных антиглаукомных операций. Некоторые из них делаются лазером в амбулаторных условиях, некоторые сопровождаются вскрытием глазного яблока и проводятся в операционной. Цель большинства антиглаукомных вмешательств увеличить патологически сниженную скорость оттока водянистой влаги из глаза. Лишь незначительное число операций направлено на снижение влагообразования.

Мнение о достаточности одной операции по поводу глаукомы глубоко ошибочно. Операцией глаукома не излечивается. Болезнь остается на всю жизнь, операцией только снижается давление. Снижение давления после операции не бывает вечным. Как правило, через несколько лет внутриглазное давление снова становится высоким. Отсюда вывод: После операции нужно продолжать периодически наблюдаться у врача и измерять внутриглазное давление!

Если по прочтении документа остались (появились) вопросы, задайте их на .

изменение цвета глаз

Подскажите пожалуйста в чем может быть причина изменения цвета радужки глаза. были карие, потом болотные, теперь зеленовато-желтоватые. ... читать далее...

глаукома и катаракта

Через три года после сотрясения мозга в результате дорожно-транспортного происшествия моей маме поставили диагноз "глаукома" и "развивающаяся катаракта". Маме 6... читать далее...

LasIk и LasEk

Периодически упоминается, что операции могут делаться по двум разным технологиям. Чем они отличаются и что лучше (эффективнее, безопаснее): LASEK или LASIK? Или все же между ними н... читать далее...

Боль в глазу

У меня такой вопрос. Мне 32 года. Внезапно проснулся от сильной боли в глазу. Боль похожа на ту, когда соль попадает в глаз. Потирания результатов не дали. Пришлось проверить ту... читать далее...

глаукома

Два месяца тому назад врачи открили у меня глаукому - сначала периметрия показывала проблем левого глаза, а две недели позже - появилбось сужжение зрительного поля и в правом глазе... читать далее...

YouTube.php

глаукома приговор?

Диагноз глаукома первой степени. Давление 17 и 20. Препараты траватан и тимолол не подходят. У других такие же пр...
читать далее...

Добрый день! Собираюсь делать антиглаукомную операцию, но имеется незалеченный блефарит! Возможно ли проведение о...
читать далее...

Скажите, пожалуйста, есть ли взаимосвязь между ВГД и АД.? Спасибо! ...
читать далее...

Добрый день! Скажите пожалуйста, помогает ли при глаукоме гирудотерапия (лечение пиявками) как об этом говорится ...
читать далее...

Вторичная глаукома

Здравствуйте! Сейчас дочке 3 годика, оперировали оба глазика в возрасте 3 мес. и в 5 мес. ретинопатию недонош...
читать далее...

Глаукома, катаракта

Здравствуйте! Мой дед (1929 г.р.) прошел обследование в Республиканской клинической офтальмологической больнице М...
читать далее...

операция по поводу глаукомы и катаракты

Здравствуйте! Мой отец планирует приехать на обследование с диагнозом О/У 2А глаукома, осложненая катаракта 3. Во...
читать далее...

Здравствуйте! Мне 19 лет, в детсве была травма левого глаза, в результате чего глаз ничего не видит. У меня: OS-р...
читать далее...

пересадка роговицы

Здравствуйте! в декабре месяце 2013 года была операция на правый глаз диагноз: os: юношеская открытоугольная 2 гл...
читать далее...

подозрение на врожденную глаукому

Здравствуйте! мы из Набережных Челнов, ребенку сейчас 11 месяцев, в 8 месяцев на плановом осмотре окулист из поли...
читать далее...

Глаукома. Результат на руках.

Здравствуйте! Мужчина 66 лет. Открытоугольная I-IIа глаукома. Для понимания ситуации (нужна или нет операция и ср...
читать далее...

Добрый день! Скажите, пожалуйста, проводятся ли в вашей клинике безопасная непроникающая глубокая склерэктомия и ...
читать далее...

Добрый день! Глаукома - давно уже "сижу" на разных каплях. При последнем осмотре врач сказал, что возмо...
читать далее...

разные вгд на глазах при катаракте

здравствуйте, уважаемый доктор. у отца в 76 лет зрелая катаракта на лев гл вгд 32, незрелая на правом, вгд 21. бе...
читать далее...

Анатомия глаза


Источник: http://www.websight.ru/dx/gl.php


Разместил: VaeTrus 14.12.2014, 01:48