Удаление геморроя оперативными методами


Операция по удалению геморроя и послеоперационный период

   Варикозное расширение вен ануса (прямой кишки) называется геморроем. Даже те, кто знает о геморрое только понаслышке, имеют представление о том, сколько мучений испытывает больной человек. Боль и кровотечения, трещины анальной области, невозможность нормального опорожнения кишечника, психологический дискомфорт – список симптомов геморроя может быть продолжен. Постоянная диета и консервативное лечение отнимают силы и лишают многих радостей жизни. Поэтому перспектива хирургического, а значит, радикального лечения этого заболевания не только не пугает больных «со стажем», но однозначно считается благом.

Операции на геморрой разработанные выдающимися хирургами Склифосовским, Мартыновым, Уайтхедом, Рокицким и другими, являются традиционными. Они отличаются приёмами проведения, но сводятся к иссечению (геморроидэктомии) узла или его перетяжке (лигировании) у основания. Эти манипуляции всегда были болезненны, травматичны и вызывали новые проблемы в послеоперационном периоде.

В настоящее время пациентам предлагаются более высокотехнологичные способы избавления от геморроя. Особую группу составляют малоинвазивные хирургические операции, которые выполняются с минимальным нарушением структуры тканей. Каким методом удалять лучше всего, можно сказать только после осмотра пациента.

Операция по удалению геморроя

1. Удаление геморроидальных узлов с помощью лазера происходит за счёт нагревания и последующей вапоризации, или выпаривания внутреннего содержимого геморроя. Под воздействием лазерного луча происходит деструкция узла изнутри, без нарушения целостности его оболочки. Узел сморщивается и уже не вызывает боли. Впоследствии ткань, окружавшая бывший геморроидальный узел регенерирует и перестаёт отличаться от прилегающих участков. Проходит операция быстро, и больной может отправляться домой в тот же день. К недостаткам этого метода удаления относится то, что лазерное воздействие может быть применено только к одному узлу в ходе одной операции. При многочисленных узлах потребуются новые манипуляции. К тому же возможны рецидивы заболевания, поскольку кровоснабжение тканей не меняется.

2. Радиоволновой метод удаления геморроя связан со способностью высокочастотного радиолуча отсекать узел от окружающей ткани. На месте воздействия радиоволны образуется тонкая биологическая плёнка, под которой происходит быстрое заживление раневой поверхности. Операция проводится амбулаторно под местной анестезией. Радиоволновой метод даёт хорошие результаты, но отличается высокой стоимостью, поэтому редко применяется при образовании нескольких узлов. В некоторых случаях после того, как удалили геморрой таким способом наблюдаются рецидивы заболевания, связанные с сохранением особенностей циркуляции крови в сосудах.

3. Трансанальная геморроидальная дезартеризация состоит в перекрытии питающего кровоснабжения геморроидального узла. В ходе операции в прямую кишку вводится инструмент для перевязки всех веточек сосудов, подходящих к узлу. В результате узел сморщивается и через короткое время замещается соединительной тканью. Делают операцию на геморрой под контролем ультразвукового датчика Допплера, позволяющего выявить абсолютно все сосуды, снабжающие кровью геморроидальный комплекс. Больному требуется только местная анестезия. Работоспособность восстанавливается в течение 1-2 дней. Этот способ обеспечивает радикальное решение проблемы, поскольку восстановление кровоснабжения невозможно. В сравнении с лазерным и радиоволновым методами, дезартеризация считается более надёжным способом избавления от заболевания на любой стадии развития.

Стоит упомянуть и о таких методах удаления геморроя, как операции: по Лонго и по Миллигану-Моргану. Это хирургические вмешательства, сопровождающиеся более значительной травматизацией тканей ануса, чем описанные выше. Но они достаточно востребованы, поскольку имеют долгий опыт применения, хорошую результативность, невысокую стоимость.

Операция по Лонго является геморроидопексией, фиксирующей геморроидальный комплекс на более высоком уровне за счёт резекции части слизистой оболочки прямой кишки. В результате нарушается питание тканей узлов, и они быстро уменьшаются в размерах.

Удаление геморроя с помощью операции по методу Миллигана-Моргана является классической геморроидэктомией, которая заключается в механическом удалении наружных и внутренних узлов. Операция универсальна, в её ходе применяются современные режущие инструменты, снижающие тяжесть повреждения тканей.

Окончательный выбор способа хирургического удаления геморроя остаётся за пациентом, который должен внимательно и ответственно отнестись к рекомендациям лечащего врача и оперирующего хирурга.

Читайте про домашние методы лечения геморроя

Источник: http://globuslife.ru/zdorovie/operatsiya-po-udalen...


Разместил: Kanakura 27.01.2015, 09:03