Методика эксимер-лазерной коррекции «magek почему


боль в спине слева беременность

Лазерная коррекция зрения - это передовое, быстро развивающееся направление офтальмологии. Достижения в этой области позволяют навсегда решить проблему слабого зрения для многих людей с разнообразными формами нарушения рефракции. За последние 10 лет проведено около 5 миллионов операций по коррекции зрения во всем мире с помощью эксимер лазера, при этом начиная с 2002 года производится более 1 миллиона лазерных коррекций зрения в год.

Предыстория лазерной коррекции зрения

Некоторые врачи пытались решить проблему слабого зрения с помощью микрохирургии глаза еще с середины 20-го века. Здравая идея коррекции оптических свойств роговицы глаза, вместо использования внешних устройств для глаз (очков, линз), привело к разработке большого числа методов оперативной коррекции зрения.

Первые такие операции основывались на непосредственном прямом вмешательстве офтальмохирурга в роговицу и оболочки глаза – методом нанесения с помощью микрохирургических инструментов особых разрезов и насечек. Большую известность и распространенность в то время приобрел т.н. "метод насечек" или "метод Федорова" (радиальная кератэктомия). Этот метод коррекции зрения использовался достаточно долго и даже применяется до сих пор в некоторых учреждениях. К сожалению, несмотря на связанные с ним надежды, он не смог полностью оправдать их в виду высокого уровня послеоперационных осложнений. Проблема заключается в том, что при этом методе коррекции зрения делались насечки глубиной до 90% толщины роговицы. Такое сильное повреждение роговицы в достаточно большом ряде случаев приводило к осложнениям, в виде возникновения видимых пятен и полос, бликов на солнце, и иногда даже частичной потери зрения.

Лазер Эксимер - революционный метод лазерной коррекции зрения

Начало использования в клинической практике эксимерного лазера явилось технологическим прорывом в оперативной коррекции зрения. Луч эксимерного лазера очень точен и бережно воздействует на роговицу глаза. Лазер воздействует «испаряя» ткань роговицы всего лишь на 1/8 ее толщины. Современные компьютеризированные устройства для эксимер-лазерной коррекции зрения дают возможность получить настолько "идеальный заданный профиль" роговицы, что сегодня стало возможным исправление всех видов и степеней патологии рефракции. Если сказать по научному, эксимерные лазеры - это высокоточные системы, обеспечивающие заданную "фотохимическую абляцию" (испарение) слоев роговицы. Если ткань например удаляется в центральной зоне, то роговица становится более плоской, что необходимо для коррекции близорукости. Если же удалить ткань в периферической часть роговицы, то ее центр станет более "выпуклым", что позволяет исправлять дальнозоркость. Дозированное удаление ткани в различных частях роговицы позволяет коррегировать астигматизм.

Что такое аметропия?

При аметропии объект нечетко воспринимается наблюдателем. Это может быть обусловлено: 1) близорукостью 2) дальнозоркостью 3) астигматизмом

Исправление аметропии Неполноценное зрение может быть исправлено оптическими средствами: очки либо контактные линзы.

Другой метод коррекции зрения, в первую очередь миопии, предлагает использовать специальный лазер (Excimerlaser), с помощью которого преломляющая сила роговицы глаза будет изменена так, что дополнительные оптические средства коррекции для получения оптимальной остроты зрения не потребуются.

Какой метод коррекции зрения выбрать?

Для коррекции неполноценного зрения посредством лазера Excimerlaser существуют 2 способа оперативного вмешательства:

  • PRK (Photoablative Refraktive Keratektomie)
  • LASIK (Laser assisted in situ Keratomieleusis)

PRK целесообразно для коррекции зрения при небольшом отклонении от нормы - в диапазоне до -6 диоптрий. Этот метод подразумевает хирургическое вмешательство, корригирующее преломление, непосредственно на самой поверхности роговицы, что является самым большим недостатком этого метода, в частности большая раневая поверхность, что увеличивает риск попадания инфекции. К тому же, в течение четырех дней после операции пациент может испытывать боль.

Неполноценное зрение может быть исправлено при помощи операции LASIK в диапазоне от +5 до -10 диоптрий. Астигматизм до 5 диоптрий исправляется также надежно и стабильно. Метод коррекции зрения LASIK имеет преимущество в том, что поверхность роговицы не нарушается, а происходит хирургическое вмешательство на внутренних слоях роговицы глаза. Поэтому на поверхности нет видимых шрамов, и возникают лишь незначительные неприятные ощущения, сравнимые с попаданием песчинки в глаз. Спустя несколько часов развивается высокая острота зрения.

Описание процесса лазерной коррекции зрения (метод LASIK). Операция производится амбулаторно. Обезболивание осуществляется исключительно при помощи специальных глазных капель.

  1. При помощи специального прибора - микрокератома часть роговицы надрезается и открывается наподобие "крышечки".
  2. С помощью управляемого компьютером лазера (Excimerlaser) моделируются внутренние слои роговицы и закрывается "крышечка" роговицы, которая крепко фиксируется  благодаря коллагену (поэтому в данном случае обходятся без швов).

Показания для лазерной коррекции зрения:

  • Минимальный возраст 18 лет;
  • Стабильная коррекция зрения посредством очков - длительностью не менее одного года;
  • Уровень диоптрий в очках - не более 10 единиц.

Мы не рекомендуем лазерную коррекцию зрения при:

  • Заболеваниях глаз (хронически развивающиеся болезни роговицы);
  • Ревматизме или других хронических иммунных болезнях;
  • Нестабильное ухудшение зрения;
  • Беременности.

Каков результат лазерной коррекции зрения?

После лазерной коррекции зрения достигается только та острота зрения, которая была при наиболее сильных очках, т.е. близорукие глаза не будут обладать полной остротой зрения даже после лазерного вмешательства.

Источник: http://www.realeyes.ru/kak/history.php


Разместил: Wehrwolf 26.12.2014, 10:02