Свищ прямой кишки



Лечением данного заболевания занимается Проктолог

Свищи прямой кишки (хронический парапроктит) — хронический воспалительный процесс в анальной железе и жировой клетчатке вокруг прямой кишки с формированием свищевого хода между ними. 

Наружное отверстие обычно выходит на кожу промежности рядом с прямой кишкой, имеет диаметр около 1мм. Иногда свищ не имеет наружного отверстия, тогда речь идет о неполном свище прямой кишки. Свищи прямой кишки могут быть посттравматические, послеоперационные, следствием воспалительного процесса в анальной крипте. В большинстве случаев появление хронического парапроктита является следствием острого парапроктита.

Симптомы

  • свищевое отверстие (ранка) в промежности;
  • выделения кровянистой жидкости или гноя из ранки; 
  • раздражение кожи в месте ранки, зуд; 
  • боли в области ануса, усиливающиеся при дефекации.

Лечение свищей прямой кишки

Свищи не склонны к заживлению и в большинстве случаев не поддаются консервативному лечению, особенно это относится к сложным свищам, проходящим сквозь мышечные волокна заднепроходного жома или огибающим его, поэтому, свищ прямой кишки можно ликвидировать только оперативным путем.

Врачи «СМ-Клиника» рекомендуют следующие сроки оперативного лечения у больных со свищами прямой кишки:

  • при обострении - срочное хирургическое вмешательство;
  • при подостром течении - активная предоперационная противовоспалительная терапия в течение 1-3 недели, с последующим хирургическим вмешательством;
  • при хроническом течении - плановая операция;
  • при стойкой ремиссии, когда свищ облитерирован, операция откладывается до обострения процесса.

При проведении хирургического лечения свищей прямой кишки врачи-колопроктологи «СМ-Клиника» придерживаются следующих принципов

  • широкое вскрытие абсцесса или иссечение свища,
  • ликвидация (одномоментно или отсрочено) внутреннего отверстия гнойника (свища),
  • бережное отношение к структурам запирательного аппарата прямой кишки,
  • послеоперационная профилактика.

Методика вмешательства зависит от расположения внутреннего отверстия и выраженности рубцовых и воспалительных изменений, наличия гнойных полостей в параректалъных клетчаточных пространствах.

Источник: http://www.smclinic.ru/diseases/s/svishch-pryamoy-...


Разместил: Poznko 16.01.2015, 08:17